제3보험의 이론과 실무 기출문제 해설서
ISBN 979-11-989166-4-8
머리말
개정 8판을 내면서
2024년도 기출문제를 추가하고 이전 기출문제 모범답안 중 약관이 개정된 경우에는 현행 약관으로 수정하여 개정8판을 출간합니다.
2024년 제47회 시험도 유사 기출문제가 반복 출제되거나 사례문제가 주로 출제되었습니다.
비교적 평이하고 난이도가 낮은 문제로 기존 시험의 유형을 크게 벗어나지 않았음에도 불구하고 시험성적이 저조한 편이었습니다.
이는 제3보험의 기초지식과 문제풀이 연습이 부족하고 암기 위주의 학습방법 때문이 아닌가 생각합니다. 그러므로 올해에도 기출문제의 중요성을 새삼 실감하는 한해였습니다.
기출문제를 통해 미리 출제경향을 파악하고 예상문제를 연습하는 것이 더욱 중요해졌습니다. 반드시 기출문제를 풀어보고 시험장으로 가시길 바랍니다.
2024년 12월 10일
저자 배원식
이전판 머리말
2021년 기출문제를 추가하여 개정5판을 출간합니다.
2021년 시험도 기존 시험유형을 크게 벗어나지는 않았으나 개정 전.후 약관 및 실손의료비, 장해보험금을 묻는 문제들은 예년과는 다소 다른 유형으로 문제가 출제되었습니다.
기출문제를 통해 미리 출제경향을 파악하고 변화된 출제방향에 잘 적응하는 것이 합격의 지름길입니다.
제3보험도 손해사정사 2차 시험과목으로 17회를 지나다보니 수년전부터는 기출문제가 다시 출제되어 기출문제의 중요성이 더욱 커지고 있습니다. 올해도 마찬가지로 기출문제들이 다시 출제되었으며 이제 각 분야별로 과거의 문제 유형들과 출제 경향을 파악하는 일은 본 시험에서 굉장히 중요한 일이 되었습니다.
힘 센 자가 이기는 것이 아니라 변화된 환경에 잘 적응하여 살아남는 자가 승자가 된다는 것을 잊지 말기를 바랍니다.
본 교재는 수년간의 시험 출제위원과 채점위원을 통해 경험한 Know-How와 실무 경험을 활용하여 아래와 같이 집필하고 모범답안과 각 문제별 Tip을 작성해 두었으니 수시로 본 교재를 보면서 기본이론을 학습하시기를 권합니다.
Ⅰ. 교재 집필
1. 본 교재는 기본교재의 순서에 따라 각 장별로 출제경향분석과 학습방법, 년도별 기출문제 및 기출문제풀이, Tip으로 구성되어 있습니다.
2. 실제 시험장에서는 시간 부족 및 기억력의 한계 등으로 인해 알고 있는 내용도 순서대로 완벽하게 답안을 작성하기가 쉽지 않습니다. 따라서 출제자가 질문한 내용에 대해 완벽한 답안을 작성하려 하지 말고 중요 핵심내용만이라도 정확히 답지에 옮기겠다는 전략이 더 중요합니다.따라서 본 교재의 문제풀이는 실제 시험장에서 작성할 수 있는 범위 내에서 답안을 작성하려고 노력하였습니다. 그리고 실제 채점 모범답안도 그 이상의 완벽한 내용을 요구하지도 않습니다.
3. 기출문제 중 약관이 변경된 경우에는 활용도를 높이기 위해서 현행 약관을 기준으로 답안을 재작성하였으며, 현행 약관과 관련이 없고 시험에도 도움이 되지 않는 기출문제는 문제 전체를 삭제하였습니다. 참고로 문제 풀이는 저자의 의견으로 모범답안과는 약간의 차이가 있을 수 있으나 많은 문제들이 실제 출제위원 및 채점위원으로 참여시 다루었던 문제들로 큰 틀에서는 차이가 없으니 참고하여 학습하시길 바랍니다.
Ⅱ. 출제 기본 방향
1. 이제까지 출제된 문제의 출제경향을 보고 제3보험의 표준약관 및 실손, 장해 그리고 중요 상품보장내용을 중심으로 공부하길 바라며 어떤 시험이든 논란이 될 수 있는 문제는 출제되지 않습니다. 그리고 제3보험에서 학설 등은 아직까지 시험에 나오지 않았으니 무시해도 좋습니다.
2. 최근 출제 경향을 보면 표준약관, 실손, 장해 및 질병보험과 상해보험의 중요 상품에서 주로 출제되었습니다.
3. 제3보험 시험은 계산기를 사용하지 않기 때문에 복잡한 계산 문제는 없습니다. 계산이 복잡해지면 내가 틀린 답을 쓰고 있구나 생각하고 다시 돌아보아야 합니다.
4. 어떤 시험이든 특별한 경우를 제외하고는 최근 2~3년간의 기출문제는 출제하지 않는 것이 원칙이며, 표준약관 등 개정사항이 있는 경우에는 당해 년도에 우선 출제되었습니다.
Ⅲ. 공부 방법
1. 기본이론에 충실히 공부하길 권합니다. 먼저 제3보험의 전체를 파악하고 표준약관 및 중요 상품별 보장내용 등을 잘 학습하길 바랍니다.
2. 선택과 집중으로 효율적인 공부방법을 선택하십시오. 매년 시험에 빠짐없이 출제되고 제3보험에서 중요한 내용인 표준약관, 실손의료보험, 장해분류표, 그리고 상해보험 및 질병보험의 중요 개념을 철저히 학습하기를 권합니다.
3 학습방법은 각 장별 기출문제를 먼저 풀어보고
4. 각 장별 <연습문제>의 정리를 통하여 자신의 실력을 점검하고 자신만의 예상문제를 정리해 보길 권합니다.
Ⅳ. 답안작성 요령
1. 서두르지 말고 문제를 2~3번 정독하고 답안을 작성하세요.
문제를 2~3번 정독하고 출제자의 의도를 정확히 파악한 후 답안 작성을 하십시오. 대부분의 수험생들이 이 점이 부족하여 낙방의 고배를 마십니다. 각 출제 문제들은 이미 모범 답안이 정해져 있으며 질문에 없는 답안은 점수 획득에 큰 도움을 주지 못합니다. 도저히 정답이 생각나지 않는 경우가 아니라면 엉뚱한 답변은 시간낭비에 불과합니다.
2. 시험장에 가기전에 각 유형별로 계산문제 답안의 틀을 가지고 가야합니다.
시험장에 가기전에 각 문제 유형별로 풀이 방법을 연습하여 답안의 틀을 가지고 있어야 하며 시험장에서 시험지를 보고 답안작성 방향을 결정하는 것은 좋은 방법이 아닙니다.
3. 제3보험은 논술형 답안을 요구하지 않습니다.
제3보험은 자동차보험 등에 비해 논술형 답안을 요구하지 않는 문제들이 대부분입니다. 약술형의 경우에는 출제자가 요구하는 내용에만 충실하면 족하고, 차이점, 비교, 학설 등 복잡한 내용은 필요 없습니다.
4. 보험금 산출문제에서 계산착오에 유의하십시오.
실제 시험에서 보험금 산출시 덧셈, 뺄셈, 나눗셈, 곱셈 계산이 틀리는 학생들이 의외로 많습니다. 착오가 없도록 연습이 필요합니다.
5. 성의껏 깨끗하게 답안을 작성하세요.
답안지를 보면 수험생의 마음이 읽혀지는 듯 합니다. 악필이라고 하여 감점을 주진 않으니 너무 걱정할 필요는 없습니다. 그러나 최소한 성의껏 깨끗하게 답안을 작성하고 끝까지 최선을 다하여야 합니다.
Ⅴ. 합격의 영광이 있기를!!
사실 어렵지 않은 시험은 없습니다. 어느 정도의 난이도는 있어야 제대로 된 시험이 아닌가 생각합니다. 그러나 너무 걱정할 필요는 없습니다. 시험이 아무리 어려워도 매년 정해진 수의 합격생은 배출하기 때문입니다. 여러분들이 그 범위 내에 포함되면 되는 것 입니다. 해를 거듭 할수록 시험범위가 넒어지고 난이도가 높아지고 있으나 기출문제 풀이를 통해 수험전략을 잘 수립하고 준비하면 됩니다. 시험에는 전략이 중요합니다. 좋은 교재와 경험있는 강사의 도움이 절대적입니다
처음부터 완벽한 답안으로 100점을 맞겠다는 과욕을 부리지 말고 전체를 보면서 중요한 내용, 출제 가능성이 높은 단원부터 집중 공부하여 짧은 시간 내에 모두 합격의 영광을 누리시길 기원합니다. 그리고 이 교재가 여러분들의 합격으로 가는 길에 길잡이 역할을 할 수 있기를 고대합니다.
2022년 1월 1일
저자 배원식
목차
CHAPTER
01 총론 2
02-1 보험약관의 체계와 구성 4
02-2 질병·상해보험 표준약관 12
02-3 실손의료보험 표준약관 66
02-4 해외여행 실손의료보험 표준약관 123
03 장해분류표 130
04 상해보험 196
05 질병보험 227
06 간병보험 268
07 제3보험의 손해사정 및 보험범죄 274
부록
1. 상법(보험편-통칙/인보험) 282
2. 질병·상해보험 표준약관 287
3. 실손의료보험 321
∙기본형 실손의료보험(급여 실손의료비) 321
∙실손의료보험 특별약관(비급여 실손의료비) 334